IntroducciónLa ED es definida como una contractura en flexión de la aponeurosis palmar y digital, por una fibroplasia del tejido conjuntivo, que se presenta como nódulos y cuerdas que pueden progresar hasta una contractura irreversible de la mano y los dedos [1]. Fue descrita por primera vez en 1614 por el médico suizo Félix Plater. Se presenta mayormente en hombres, en una proporción 10:1, con mayor prevalencia en afrodescendientes [1,2]. Es idiopática, pero se han descrito factores familiares y genéticos, se han descrito polimorfismos en cromosomas 6, 11 y 16, pero sin ser concluyentes [2]. También se ha asociado a tabaquismo, alteraciones metabólicas, hepáticas, traumatismos, alcoholismo crónico, epilepsia, entre otras [1-3]. Caso clínicoPaciente femenina de 23 años de edad, con antecedente de síndrome de ovario poliquístico (SOP), antecedente familiar de diabetes mellitus y sin otros antecedentes de relevancia, presenta evidente engrosamiento de la fascia palmar en mano izquierda, y contractura de los dedos anular y meñique de dicha mano. Laboratorio: hemoglobina glicosilada, pruebas tiroideas y pruebas hepáticas en límites normales. Al examen físico, mano izquierda con rigidez en flexión de la articulación metacarpofalángica del cuarto y quinto dedo, no limitante, cordón fibroso prominente a nivel de primera falange (Fig. 1A), nódulos en articulaciones interfalángicas proximales (Fig. 1B). Mano derecha con rigidez en flexión de la articulación metacarpofalángica del cuarto y quinto dedo, cordón fibroso menos prominente (Fig. 1C), no limitante, nódulos en articulaciones interfalángicas proximales (Fig. 1D). Pies sin alteración. |
