Cistoadenoma mucinoso del apéndice cecal. Informe de caso

Resumen

El cistoadenoma mucinoso del apéndice cecal es una de las 4 causas del mucocele, es muy poco frecuente, ocurre en el 0.2-0.3% de todas las apendicetomías. Presentamos el caso de una paciente femenina de 44 años de edad, en quien se encuentra tumor apendicular. El informe histopatológico reporta cistoadenoma mucinoso del apéndice.

Palabras clave: Cistoadenoma, mucocele, apéndice cecal.

Abstract

Mucinous cystadenoma of the appendix is ​​one of the 4 causes of mucocele, it is very rare and occurs in 0.2-0.3% of all appendectomies. We present the case of a 44-year-old female patient in whom an appendiceal tumor was found. The pathology report describes a mucinous cystadenoma of the appendix.

Keywords: Cystadenoma, mucocele, cecal appendix.

Introducción

El cistoadenoma mucinoso del apéndice es un tumor poco frecuente. Predomina en mujeres [1]. Se presenta de forma asintomática, como hallazgo incidental en un estudio de imagen o en el curso de una exploración quirúrgica por otra causa; y con menos frecuencia, como abdomen agudo [2,3].

Presentación de caso

Paciente femenina de 44 años de edad, procedente de Peten, Guatemala. Sin comorbilidades de importancia ni antecedentes de intervención quirúrgica. Acude a consulta por dolor abdominal difuso de 3 meses de evolución, localizado en flanco derecho e irradiado a hipogastrio, no refiere náuseas, vómitos, fiebre ni pérdida de peso. A la exploración física se observa abdomen con ligera distensión, blando, depresible, sin signos de irritación peritoneal. El USG pélvico reportó una imagen oval, de componente mixto, sólido y quístico, con un volumen de 308.19cc, sin calcificaciones ni captación de flujo doppler. En el transoperatorio se encontró el apéndice cecal con un tumor de 16 x 9 x 9cm, quístico, por lo que se realizó una hemicolectomia derecha. El informe de histopatología reportó un cistoadenoma mucinoso simple.

Discusión

El cistoadenoma mucinoso del apéndice, es una de las 4 causas histológicas del mucocele junto con el quiste simple o de retención, la hiperplasia de mucosa, y el cistoadenocarcinoma mucinoso [1]. Actualmente se le conoce como Neoplasia Mucinosa Apendicar y de estratificarse en bajo y alto grado. Es poco común. Su tratamiento es quirúrgico y puede variar desde una apendicetomía hasta una hemicolectomia derecha en lesiones grandes. Su pronóstico es muy bueno cuando se realiza la extirpación de la pieza sin roturas y con márgenes libres [3].

Referencias bibliográficas / References

1. 1.Arias-Moreno R, Treviño-Taboada EP, García-Bravo LM. Tumores apendiculares, cistoadenoma mucinoso. Sal Jal. 2021;8(2):119-123. 

2. 2.Chama-Naranjo A, Chávez-Villanueva U, Farell-Rivas J. Neoplasia quística del apéndice. Reporte de un caso clínico inusual en el Hospital Central Sur de Alta Especialidad PEMEX. Cirugía y Cirujanos. 2020 Nov 11;88(92). 

3. 3.García-Lozano A, Vázquez-Tarrago A, Castro-García C, Richart-Aznar J, Gómez-Abril S, Martínez-Abad M. Mucocele apendicular: presentación de 31 casos. Cir Esp [Internet]. 2010 [cited 2022 May 31];87(2):108–12. Available from: https://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-espanola-36-articulo
   -mucocele-apendicular-presentacion-31-casos-S0009739X09005156