Caso clínicoHijo de paciente refirió que 6 meses antes consultó con médico particular por debilidad generalizada, quien en TAC reveló masa suprarrenal. Paciente refirió leve dolor abdominal generalizado, náuseas pos prandiales y sensación de ocupación en hemiabdomen derecho. Refirió disminución de masa muscular, pérdida de habilidad a la locomoción y calambres de forma intermitente. No refirió antecedentes de importancia. Paciente camina con ayuda de terceros. Se palpó masa en cuadrante superior derecho, indolora, de bordes regulares, móvil. Resto del examen físico sin anormalidades. La TAC reveló masa retroperitoneal derecha de 3,233 cc de volumen, como primera posibilidad diagnóstica: carcinoma suprarrenal. Paciente es referida a departamento de cirugía para evaluar tratamiento quirúrgico. Fue sometida a resección de masa suprarrenal. También se realizó nefrectomía por abrasión de riñón ipsolateral. Toleró procedimiento, pero presentó hipotensión pos operatoria, manejada en cuidados intermedios con cobertura antibiótica, soluciones cristaloides y aminas vasoactivas. Paciente egresó al séptimo día de su intervención y se recuperó sin dificultades en su domicilio. Reporte de patología: Carcinoma Suprarrenal. DiscusiónEl presente caso reportado se describe como exitoso debido a la recuperación y supervivencia de la paciente después de un año de extirpado el tumor. Actualmente goza de buena calidad de vida. Resulta interesante como en el ejercicio de la medicina a nivel comunitario pueden presentarse casos como éste, y, con los recursos adecuados, se obtienen resultados satisfactorios. |